白春学^{1, 2, 3, 4*}

1. 复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科，上海 200032 

2. 上海市呼吸物联网医学工程技术研究中心，上海 200032 

3. 上海市呼吸病研究所，上海 200032 

4. 复旦大学附属中山医院 AI+肺癌防治中心，上海 200032

［作者简介］ 白春学，博士，主任医师、教授. E-mail： bai.chunxue@zs-hospital.sh.cn

* 通信作者（Corresponding author）

［基金项目］ 四大慢病重大专项（2024ZD0529300）. 

［收稿日期］ 2026-01-05 ［接受日期］ 2026-03-01 ［发表日期］ 2026-03-30

伦理声明 无。 

利益冲突 所有作者声明不存在利益冲突。 

作者贡献 白春学：选题、撰写、定稿。

高承实^1*，程元骏² 

1. 安徽栈谷科技有限公司，池州 247100 

2. 池州市人民医院胸心外科，池州 247000

［作者简介］ 高承实，博士，副教授、董事长  

* 通信作者（Corresponding author）. Tel: 056-62028361, E-mail: 13838001036@163.com

［收稿日期］ 2026-01-30 ［接受日期］ 2026-02-28［发表日期］ 2026-03-30

伦理声明 无。 

利益冲突 所有作者声明不存在利益冲突。

作者贡献 高承实，选题，撰写、修改论文；程元骏：选题，修改论文。

白春学^{1, 2, 3, 4*} ，纪 元^{4, 5} 

1. 复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科，上海 200032 

2. 上海呼吸物联网医学工程技术研究中心，上海 200032 

3. 上海市呼吸病研究所，上海 200032 

4. 复旦附属中山医院 AI+肺癌防治中心，上海 200032 

5. 复旦附属中山医院分子病理中心，上海 200032

［作者简介］白春学，博士，主任医师、教授 

* 通信作者（Corresponding author）. E-mail: bai.chunxue@zs-hospital.sh.cn

［收稿日期］ 2026-02-25 ［接受日期］ 2026-03-05 ［发表日期］ 2026-03-30

伦理声明 无。 

利益冲突 所有作者声明不存在利益冲突。 

作者贡献 纪元：撰写、修改、核对文献；白春学：选题、 撰写、定稿。

张 雯¹，张 敏¹，马畅畅¹，张梦瑶¹，魏丽萍¹，周逸飞¹，王翔宇¹，郑玉英¹，杨达伟²，余 情^1* 

1. 复旦大学附属中山医院教育处，上海 200032 

2. 复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科，上海 200032

［作者简介］ 张 雯，硕士，主治医师； E-mail: zhang.wen1@zs-hospital.sh.cn 

* 通信作者（Corresponding author）. 余 情，博士，主任医师. E-mail: yu.qing@zs-hospital.sh.cn

［收稿日期］ 2026-01-03 ［接受日期］ 2026-02-12 ［发表日期］ 2026-03-30

伦理声明 无。 

利益冲突 所有作者声明不存在利益冲突。 

作者贡献 张 雯：论文具体构思与撰写；张 敏：论文框架指导；马畅畅、张梦瑶、魏丽萍、周逸飞：文献收集整理；王翔宇、郑玉英：论文审核与优化；杨达伟：元宇宙相关学术指导； 余 情：论文整体设计与修改。

林继先¹，薛 珉²，黄露艳²，汤罗嘉^{3, 4*} 

1. 上海市闵行区中心医院神经内科，上海 201199 

2. 上海市闵行区中心医院医务科，上海 201199 

3. 复旦大学附属中山医院急诊科，上海 200032 

4. 上海市闵行区中心医院院长办公室，上海 201199

［作者简介］ 林继先，博士，副主任医师. E-mail: linjixian@fudan.edu.cn 

* 通信作者（Corresponding author）. 汤罗嘉，博士，副主任医师. E-mail: tang.luojia@zs-hospital.sh.cn

［收稿日期］ 2026-02-19 ［接受日期］ 2026-03-10  ［发表日期］ 2026-03-30

伦理声明 无。 

利益冲突 所有作者声明不存在利益冲突。 

作者贡献 林继先：研究概念与设计，方法论构建，论文撰写；薛 珉：论文初稿撰写与修订；黄露艳：图表制作；汤罗嘉：研究监督与项目管理，论文最终审阅与定稿。

陈智鸿¹，贾泽军²

1. 上海交通大学医学院附属新华医院呼吸与危重症医学科，上海交通大学医学院呼吸病研究所，上海 200092

2. 《元宇宙医学》编辑部，上海 200032

    21世纪以来，肺癌始终是全球癌症死亡的首位原因，也是我国疾病负担最重的恶性肿瘤之一[1-2]。低剂量CT（LDCT）筛查显著提高了早期肺癌检出率，但同时也带来了假阳性增加、过度干预、长期随访困难以及医疗资源分布不均等新挑战[1-5]。这些问题表明，未来肺癌防治体系需要解决的关键问题已不再是单纯“发现结节”，而是如何围绕患者未来发生肺癌的风险开展连续、精准和可持续管理。

    与此同时，人工智能（artificial intelligence，AI）、大语言模型（large language model，LLM）、医学物联网（medical internet of things，MIoT）、数字孪生及元宇宙医学快速发展，正在推动医学从信息化时代迈向智能化时代，从循证医学时代迈向人机协同医学时代。在这一历史背景下，以医学智能体为代表的新型数字医疗主体开始出现，并逐渐成为未来智慧医疗体系的重要基础设施。

    本期刊载的《AI智能体赋能肺结节诊治研发进展及展望》一文，系统提出了肺结节智能体（Pulmonary Nodule AI Agent）的理论框架、技术体系和应用路径。文章指出，肺结节智能体并非传统意义上的AI辅助阅片软件，而是一种融合人工智能、医学GPT、多模态数据、知识图谱、医学物联网、数字孪生及连续数字医疗体系的新型智能医疗系统。其核心目标不是单纯识别影像中的肺结节，而是持续管理患者未来发生肺癌的动态风险。这一理念标志着肺结节管理模式正在由“发现结节时代”迈向“管理风险时代”，也意味着肺癌早诊体系正在发生深刻变革。

    值得关注的是，白春学教授团队关于肺结节智能体的研究，并非源于近年来生成式人工智能兴起后的短期探索，而是建立在十余年持续积累的理论创新和临床实践基础之上。从2011年前后开展肺结节规范化诊治研究，到2016年牵头发表亚洲肺结节临床实践共识；从2017年提出医学物联网肺结节管理模式，到2022年发布全球首个Expert Consensus on the Metaverse in Medicine；从医学GPT理论体系构建，到BAIMGPT、PNapp 5A以及肺结节智能评估管理一体机等创新实践，团队逐步形成了“肺结节医学—物联网医学—数字医疗—医学GPT—元宇宙医学—医学智能体”的连续创新链条[4，6-10]。

    从学术演进角度分析，肺结节智能体不仅是人工智能在肺癌领域的技术升级，更可能代表一个新兴交叉学科的诞生。传统肺结节科学主要研究结节发现、诊断与治疗；数字医疗强调数据驱动的医疗模式；元宇宙医学关注虚实融合环境下的人机协同医疗；而智能体医学则进一步将感知、认知、推理、决策、执行、反馈和持续学习整合于统一框架之中，使智能系统由“工具”演变为“数字医疗主体”。

    从这一意义上讲，智能体医学并非简单的人工智能应用，而是医学范式的重要演进。其研究对象不仅包括疾病本身，更包括疾病风险、医疗流程、患者行为和健康生态系统；其研究方法不仅包括传统医学研究，还涵盖人工智能、认知科学、知识工程、复杂系统科学及数字治理理论；其核心目标则是实现从“疾病治疗”向“风险治理”、从“间断医疗”向“连续医疗”、从“经验决策”向“人机协同决策”的转变。

    肺结节智能体正是这一新范式最具代表性的实践场景之一。由于肺结节管理需要长期随访、多学科协作、多模态融合和动态风险评估等，因此更适合成为智能体医学的重要试验场。本文提出的感知层、认知层、决策层、执行层和进化层五层架构，不仅适用于肺结节管理，也为未来肿瘤智能体、慢病智能体、睡眠智能体乃至数字医院智能体建设提供了参考框架。

    然而，任何新学科的发展都不会一帆风顺。当前智能体医学仍面临数据异质性、模型漂移、AI幻觉、可解释性不足、责任边界模糊及伦理治理体系滞后等挑战[11-14]。尤其在医疗领域，智能体不仅需 要具备高水平认知能力，更必须具备可信性、安全 性和可治理性。因此，未来学科建设的重点将逐步由“提升模型性能”转向“提升系统可信度”，由“追 求更聪明的AI”转向“建设更安全的AI”。

     展望未来，随着基础模型、多智能体协同系统、自主智能体、联邦学习、数字孪生和元宇宙医学生态持续发展，智能体有望成为继电子病历、互联网医疗之后医疗体系的第三代核心基础设施[7-10]。医生将更多承担复杂决策、价值判断和人文关怀职责，而智能体则承担持续监测、风险发现、路径推理 和流程执行任务，最终形成“智能体连续运行—医 生高层决策—患者深度参与”的新型医疗模式。

    如果说循证医学改变了医学决策方式，精准医学改变了疾病分类方式，那么智能体医学则有望改变未来医疗运行方式。肺结节智能体的发展，或许正是这一历史进程的重要起点。我们期待更多临 床医学专家、人工智能科学家、工程技术人员、管理 学者和政策制定者共同参与智能体医学学科建设，推动医学由数字化迈向智能化，由疾病医学迈向风险医学，由医院医学迈向全生命周期健康医学。

    未来已来。智能体医学时代正在开启。欢迎相关科学家和广大医务人员积极探索医学智能体，实现“名医治未病，元医惠众生”愿景！

白春学^{1，2，3，4} 

1. 复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科，上海 200032

2. 上海市呼吸物联网医学工程技术研究中心，上海 200032

3. 上海市呼吸病研究所，上海 200032

4. 复旦大学附属中山医院 AI+肺癌防治中心，上海 200032

［作者简介］ 白春学，博士，主任医师、教授； E-mail： cxbai@fudan.edu.cn

［收稿日期］ 2026-04-05 ［接受日期］ 2026-05-30 ［发表日期］ 2026-06-30

伦理声明 无。

利益冲突 作者声明不存在利益冲突。

作者贡献 白春学：选题、撰写、定稿。

童 琳^{1, 2, 3, 4}，白春学^{1, 2, 3, 4*} 

1. 复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科，上海 200032 

2. 上海市呼吸物联网医学工程技术研究中心，上海 200032 

3. 上海市呼吸病研究所，上海 200032 

4. 复旦大学附属中山医院 AI+肺癌防治中心，上海 200032

［作者简介］ 童 琳，博士，副主任医师. E-mail: tong.lin@zs-hospital.sh.cn 

* 通信作者（Corresponding author）. 白春学，博士，教授，主任医师. E-mail: bai.chunxue@zs-hospital.sh.cn

［收稿日期］ 2026-03-12 ［接受日期］ 2026-03-28［发表日期］ 2026-03-30

伦理声明 无。 

利益冲突 所有作者声明不存在利益冲突。 

作者贡献 童 琳：撰写、修改、核对文献；白春学：选题、 撰写、定稿。

白春学^1* ，朱 煜²

1. 复旦大学附属中山医院呼吸与危重医学科，上海呼吸物联网医学工程技术研究中心，上海市呼吸病研究所，上海 200032 

2. 华东理工大学信息科学与工程学院，上海 200237

［作者简介］ 白春学，博士，主任医师、教授.

* 通信作者（Corresponding author）. E-mail: bai.chunxue@zs-hospital.sh.cn

［基金项目］ 四大慢病重大专项（2024ZD0529300）.

［收稿日期］ 2026-02-26 ［接受日期］ 2026-03-07 ［发表日期］ 2026-03-30

伦理声明 无。 

利益冲突 所有作者声明不存在利益冲突。 

作者贡献 白春学：选题、撰写、修改；朱煜：撰写、修改。

陈智鸿¹，遆柳青¹，王悦虹²，白春学^{3, 4*}

1. 上海交通大学医学院附属新华医院呼吸与危重症医学科，上海交通大学医学院呼吸病研究

所，上海 200092

2. 浙江大学医学院附属第一医院呼吸与危重症医学科，杭州 310003

3. 复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科，上海市呼吸病研究所，上海 200032

4. 上海呼吸物联网医学工程技术研究中心，上海 200032

［作者简介］ 陈智鸿，博士，主任医师； E-mail： chenzhihong@xinhuamed.com.cn

* 通信作者（Corresponding author）. 白春学，博士，主任医师、教授; E-mail: bai.chunxue@zs-hospital.sh.cn

［基金项目］ 国家自然科学基金（82270026）.

［收稿日期］ 2026-04-10 ［接受日期］ 2026-05-27 ［发表日期］ 2026-06-30

伦理声明 无。

利益冲突 所有作者声明不存在利益冲突。

作者贡献 陈智鸿：研究设计、论文初稿撰写；遆柳青：文献调研、图表制作；王悦虹：论文修改；白春学：提出研究思路、最终审阅定稿。

梁琼¹，白春学^{2, 3, 4*}

1. 南宁市第一人民医院呼吸与危重症医学科，南宁 530022

2. 复旦大学附属中山医院呼吸危重医学科，上海 200032

3. 上海呼吸物联网医学工程技术研究中心，上海 200032

4. 上海市呼吸病研究所，上海 200032

［作者简介］ 梁 琼，博士，主任医师； E-mail： lqliangqiong@163.com

* 通信作者（Corresponding author）. 白春学，博士，主任医师、教授; E-mail: cxbai@fudan.edu.cn

［基金项目］ 四大慢病重大专项（2024ZD0529300）.

［收稿日期］ 2026-04-05 ［接受日期］ 2026-06-02 ［发表日期］ 2026-06-30

伦理声明 无。

利益冲突 所有作者声明不存在利益冲突。

作者贡献 梁琼：撰写、修改、核对文献；白春学：选题、撰写、定稿。

纪 元^{1, 2} ，江峥增^{1, 2} ，赵雪莲^{1, 2} ，蔡沁怡^{1, 4, 5} ，白春学^{1, 3, 4, 5*}

1. 复旦附属中山医院 AI+肺癌防治中心，上海 200032 

2. 复旦大学附属中山医院分子病理中心，上海 200032 

3. 复旦大学附属中山医院呼吸危重医学科，上海 200032 

4. 上海呼吸物联网医学工程技术研究中心，上海 200032 

5. 上海市呼吸病研究所，上海 200032

［作者简介］ 纪  元，博士，主任医师. E-mail： ji.yuan@zs-hospital.sh.cn

* 通信作者（Corresponding author）.白春学，博士，主任医师、教授; E-mail: cxbai@fudan.edu.cn

［基金项目］ 四大慢病重大专项（2024ZD0529300）.

［收稿日期］ 2026-03-30  ［接受日期］ 2026-05-29  ［发表日期］ 2026-06-30

伦理声明 无。 

利益冲突 所有作者声明不存在利益冲突。 

作者贡献 纪 元、江峥增、赵雪莲：撰写，病理资料整 理；蔡沁怡：撰写、修改、核对文献；白春学：选题、撰写、定稿。

杨 丽¹，蔡沁怡^{2, 3, 4} ，白春学^{2, 3, 4*}

1. 重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科，重庆 400016

2. 复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科，上海 200032

3. 上海呼吸物联网医学工程技术研究中心，上海 200032

4. 上海市呼吸病研究所，上海 200032

［作者简介］ 杨丽，博士，副教授； E-mail：204534@hospital.cqmu.edu.cn 

* 通信作者（Corresponding author）. 白春学，博士，主任医师、教授; E-mail: cxbai@fudan.edu.cn
［基金项目］ 重庆市重庆医科大学附属第一医院研究生教育教学改革研究项目（CYYY-YJSJGXM-202403）.

［收稿日期］ 2026-03-30 ［接受日期］ 2026-05-29 ［发表日期］ 2026-06-30

伦理声明 无。 

利益冲突 所有作者声明无利益冲突。

作者贡献 杨丽：文章撰写；蔡沁怡：数据分析与整理； 白春学：论文审阅、论文指导。

余 情¹ ，张 雯¹ ，白春学^{2, 3, 4*}

1. 复旦大学附属中山医院教育处，上海 200032 

2. 复旦大学附属中山医院呼吸危重医学科，上海 200032 

3. 上海呼吸物联网医学工程技术研究中心，上海 200032 

4. 上海市呼吸病研究所，上海 200032

［作者简介］余 情，博士，主任医师； E-mail： yu.qing@zs-hospital.sh.cn

* 通信作者（Corresponding author）. 白春学，博士，主任医师、教授; E-mail: cxbai@fudan.edu.cn

［基金项目］ 上海市卫生健康委员会2026年卫生健康行业发展课题（定向类）（2026HP30），上海申康医院发展中心管理研究项目 （2025SKMR-21），高等教育科学研究规划课题（24CX0201），复旦大学附属中山医院管理科学基金（2024ZSGL14）.

［收稿日期］ 2026-04-15  ［接受日期］ 2026-05-26 ［发表日期］ 2026-06-30

伦理声明 无。 

利益冲突 所有作者声明不存在利益冲突。 

作者贡献 余情：撰写、修改；张雯：修改，核对文献；白 春学：选题、撰写、修改、应用 OpenAI生成图片。

周 雷¹，张 雯²，于浩然¹，李光耀¹，高 丽¹，黄新生¹，余 情^2*

1.复旦大学附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科，上海 200032

2. 复旦大学附属中山医院教育处，上海 200032

［作者简介］ 周雷，硕士，主治医师； E-mail： zhou.lei@zs-hospital.sh.cn 

* 通信作者（Corresponding author）. 余 情，博士，主任医师; E-mail: yu.qing@zs-hospital.sh.cn

［基金项目］ 国家自然科学基金（82000980，82401356），上海市科学技术委员会项目（23SHS05000-01，23SHS05000-03），上海市卫生健康委员会 2026 年卫生健康行业发展课题（定向类）（2026HP30），上海申康医院发展中心管理研究项目（2025SKMR-21），高等教育科学研究规划课题（24CX0201），复旦大学附属中山医院管理科学基金（2024ZSGL14），复旦大学医工结合项目（XM03241807）. 

［收稿日期］ 2026-04-25 ［接受日期］ 2026-05-30 ［发表日期］ 2026-06-30

伦理声明 无。 

利益冲突 所有作者声明无利益冲突。 

作者贡献 周雷：论文具体构思与撰写；张雯：论文框架 指导；于浩然、李光耀、高丽：文献收集整理；黄新生、余情：论文审核与优化、整体设计与修改。

毛玲艳¹，余 情²，张 雯²，张 敏²，张宇浩¹，刘 旭¹，丁 晶^1*

1. 复旦大学附属中山医院神经内科，上海 200032

2. 复旦大学附属中山医院教育处，上海 200032

［作者简介］ 毛玲艳，博士，主治医师； E-mail： mao.lingyan@zs-hospital.sh.cn 

* 通信作者（Corresponding author）. 丁 晶，博士，主任医师; E-mail: ding.jing@zs-hospital.sh.cn

［收稿日期］ 2026-04-03 ［接受日期］ 2026-06-01 ［发表日期］ 2026-06-30

伦理声明 无。 

利益冲突 所有作者声明不存在利益冲突。 

作者贡献 毛玲艳：论文构思与撰写；余情：论文整体设计与修改、论文框架指导；张雯、张敏：论文框架指导；张宇浩、刘旭：场景设计；丁晶：论文整体设计与修改。

张 雯^1,2 ，侯风刚² ，杨云柯²，蔡定芳²，朱 雯² ，杨 峰² ，向 军² ，王翔宇^1,2 ，余 情^1*

1. 复旦大学附属中山医院教育处，上海 200032 

2. 复旦大学附属中山医院中医/中西医结合科，上海 200032

［作者简介］ 张 雯，硕士，主治医师 . E-mail：zhang.wen1@zs-hospital.sh.cn 

* 通信作者（Corresponding author）. 余 情，博士，主任医师; E-mail: yu.qing@zs-hospital.sh.cn

［收稿日期］ 2026-03-15 ［接受日期］ 2026-05-06 ［发表日期］ 2026-06-30

伦理声明 无。 

利益冲突 所有作者声明无利益冲突。 

作者贡献 张雯：论文具体构思与撰写；侯风刚：论文框架指导；杨云柯，蔡定芳，朱雯，杨峰：文献收集整理；向军，王翔宇：论文审核与优化；余情：论文整体设计与修改。

张 雯¹，张 敏¹，马畅畅¹，张梦瑶¹，魏丽萍¹，黄家祺¹，王翔宇¹，郑玉英¹， 余 情^1,2,3*

1. 复旦大学附属中山医院教育处，上海 200032 

2. 复旦大学附属中山医院康复医学科，上海 200032 

3. 上海市老年医学中心康复医学科，上海 201104

［作者简介］ 张 雯，硕士，主治医师； E-mail： zhang.wen1@zs-hospital.sh.cn 

* 通信作者（Corresponding author）. 余 情，博士，主任医师；E-mail: yu.qing@zs-hospital.sh.cn

［收稿日期］ 2026-04-01 ［接受日期］ 2026-05-06  ［发表日期］ 2026-06-30

伦理声明 无。 

利益冲突 所有作者声明无利益冲突。 

作者贡献 张 雯：论文具体构思与撰写；张 敏：论文框架指导；马畅畅、张梦瑶、魏丽萍、黄家祺：文献收集整理；王翔宇、郑玉英：论文审核与优化；余 情：论文整体设计与修改。

赵伟林¹，张 雯²，余 情^2* 

1. 复旦大学附属中山医院康复医学科，上海 200032

2. 复旦大学附属中山医院教育处，上海 200032

［作者简介］ 赵伟林，博士，住院医师； E-mail：1105971524@qq.com 

* 通信作者（Corresponding author）. 余 情，博士，主任医师; E-mail: yu.qing@zs-hospital.sh.cn

［收稿日期］ 2026-04-30 ［接受日期］ 2026-05-29 ［发表日期］ 2026-06-30

［基金项目］ 上海申康医院发展中心管理研究项目（2025SKMR-21），上海市卫生健康委员会 2026 年卫生健康行业发展课题（定向类）（2026HP30），高等教育科学研究规划课题（24CX0201），复旦大学附属中山医院管理科学基金（2024ZSGL14），复旦大学附属中山医院医学人文和思政调研课题（SZ2024-4）. 

伦理声明 无。 

利益冲突 所有作者声明无利益冲突。 

作者贡献 赵伟林：论文具体构思与撰写；张雯：论文框 架指导及审核；余情：论文整体设计与修改。